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01.08.2016 | Original Article | Ausgabe 8/2016 Open Access

International Journal of Computer Assisted Radiology and Surgery 8/2016

A novel platform for electromagnetic navigated ultrasound bronchoscopy (EBUS)

Zeitschrift:
International Journal of Computer Assisted Radiology and Surgery > Ausgabe 8/2016
Autoren:
Hanne Sorger, Erlend Fagertun Hofstad, Tore Amundsen, Thomas Langø, Håkon Olav Leira

Abstract

Purpose

Endobronchial ultrasound transbronchial needle aspiration (EBUS-TBNA) of mediastinal lymph nodes is essential for lung cancer staging and distinction between curative and palliative treatment. Precise sampling is crucial. Navigation and multimodal imaging may improve the efficiency of EBUS-TBNA. We demonstrate a novel EBUS-TBNA navigation system in a dedicated airway phantom.

Methods

Using a convex probe EBUS bronchoscope (CP-EBUS) with an integrated sensor for electromagnetic (EM) position tracking, we performed navigated CP-EBUS in a phantom. Preoperative computed tomography (CT) and real-time ultrasound (US) images were integrated into a navigation platform for EM navigated bronchoscopy. The coordinates of targets in CT and US volumes were registered in the navigation system, and the position deviation was calculated.

Results

The system visualized all tumor models and displayed their fused CT and US images in correct positions in the navigation system. Navigating the EBUS bronchoscope was fast and easy. Mean error observed between US and CT positions for 11 target lesions (37 measurements) was \(2.8\pm 1.0\) mm, maximum error was 5.9 mm.

Conclusion

The feasibility of our novel navigated CP-EBUS system was successfully demonstrated. An EBUS navigation system is needed to meet future requirements of precise mediastinal lymph node mapping, and provides new opportunities for procedure documentation in EBUS-TBNA.

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