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2022 | OriginalPaper | Chapter

14. Kosteneffekte von Managed Care

Author: Volker Eric Amelung

Published in: Managed Care

Publisher: Springer Fachmedien Wiesbaden

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Zusammenfassung

Der Einfluss von Managed Care auf die Kosten der Versorgung ist nicht einfach zu messen. Nur wenige Untersuchungen vergleichen die gesamten Kosten der MCOs mit denen der traditionellen Fee-for-Service Versicherung. Untersucht werden häufig nur Teilaspekte, da ansonsten die Komplexität nicht mehr zu bewältigen wäre. So werden die Ausgaben für Krankenhausleistungen, die Inanspruchnahme der Leistungsersteller oder der Einfluss auf die Preise der Gesundheitsleistungen betrachtet. Auch ist es schwierig, die durch eine höhere Wirtschaftlichkeit und günstigere Einkaufspreise bedingten Kostensenkungen von Managed Care von den Selektionseffekten abzugrenzen. Zumindest ein Teil der Kostenvorteile von MCOs scheint auf die günstigeren Risiken in der Versichertenstruktur der HMOs zurückzugehen (Kühn, 1997). Zu ähnlichen Ergebnissen kommen Shimada et al. (2009) in ihrer Untersuchung. Sie identifizierten, dass Versicherte in MCOs einen besseren gesundheitlichen Zustand aufweisen als in Fee-for- Service Versicherungen. Jedoch relativiert sich dieser Effekt in Regionen mit mehr Wettbewerb. Generell muss konstatiert werden, dass es nach wie vor an guten Studien mangelt (vgl. Sullivan, 2000, S. 139) und fairerweise wohl auch davon ausgegangen werden muss, dass es die auch in naher Zukunft nicht geben wird.
Literature
go back to reference Beck, K. (2008, April). Waiting for stronger integrated care. Health Policy Monitor. Beck, K. (2008, April). Waiting for stronger integrated care. Health Policy Monitor.
go back to reference Berchtold, P., & Hess, K. (2006). Evidenz für Managed Care – Europäische Literaturanalyse unter besonderer Berücksichtigung der Schweiz, Arbeitsdokument 16, Schweizerisches Gesundheitsobservatorium. Berchtold, P., & Hess, K. (2006). Evidenz für Managed Care – Europäische Literaturanalyse unter besonderer Berücksichtigung der Schweiz, Arbeitsdokument 16, Schweizerisches Gesundheitsobservatorium.
go back to reference Bundorf, K., et al. (2004). Impact of managed care on the treatment, costs, and outcomes of fee-for-service medicare patients with acute myocardial infarction. Health Services Research, 39(1), 131–152. CrossRef Bundorf, K., et al. (2004). Impact of managed care on the treatment, costs, and outcomes of fee-for-service medicare patients with acute myocardial infarction. Health Services Research, 39(1), 131–152. CrossRef
go back to reference Chernew, M. E., et al. (1998). Managed care and cost growth. Managed Care Research and Review, 55, 259–288. CrossRef Chernew, M. E., et al. (1998). Managed care and cost growth. Managed Care Research and Review, 55, 259–288. CrossRef
go back to reference Dudley, R. A., et al. (1998). The impact of financial incentives on quality of health care. The Milbank Quarterly, 76, 649–688. CrossRef Dudley, R. A., et al. (1998). The impact of financial incentives on quality of health care. The Milbank Quarterly, 76, 649–688. CrossRef
go back to reference Konetzka, R. T., Zhu, J., Sochalski, J., & Volpp, K. G. (2008). Managed care and hospital cost containment. Inquiry, 45(1), 98–111. CrossRef Konetzka, R. T., Zhu, J., Sochalski, J., & Volpp, K. G. (2008). Managed care and hospital cost containment. Inquiry, 45(1), 98–111. CrossRef
go back to reference Kühn, H. (1997). Managed Care – Medizin zwischen kommerzieller Bürokratie und Integrierter Versorgung. WZB-Paper, Berlin. Kühn, H. (1997). Managed Care – Medizin zwischen kommerzieller Bürokratie und Integrierter Versorgung. WZB-Paper, Berlin.
go back to reference Robinson, R., & Steiner, A. (1998). Managed health care US Evidence and Lessons for the National Health Service. Open University Press. Robinson, R., & Steiner, A. (1998). Managed health care US Evidence and Lessons for the National Health Service. Open University Press.
go back to reference Shimada, S. L., et al. (2009). Market and beneficiary characteristics associated with enrollment in medicare managed care plans and fee-for-service. Medical Care, 47(5), 517–523. CrossRef Shimada, S. L., et al. (2009). Market and beneficiary characteristics associated with enrollment in medicare managed care plans and fee-for-service. Medical Care, 47(5), 517–523. CrossRef
go back to reference Sullivan, K. (2000). On the ‚efficiency‘ of managed care plans. Health Affairs, July/August, 139–148. Sullivan, K. (2000). On the ‚efficiency‘ of managed care plans. Health Affairs, July/August, 139–148.
Metadata
Title
Kosteneffekte von Managed Care
Author
Volker Eric Amelung
Copyright Year
2022
DOI
https://doi.org/10.1007/978-3-658-12527-1_14

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