Teil VI: Fazit Deutschland

Die dominierende Rolle des Instruments der

Royal Commission

in politischen Beratungsprozessen in Kanada wurde durch diese Fallstudie eindeutig bestätigt. So hat die

Royal Commission on Health Services

maßgeblich zur Einführung des bis heute bestehenden

Medicare-Systems

beigetragen. In einer Zeit, in der sich zwei gesundheitspolitische Paradigmen in einer Wettbewerbssituation befanden (

contestation

), prägte die Kommission mit ihrer eindeutigen Empfehlung für ein steuerfinanziertes, staatliches Modell die weitere Entwicklung des Politikfeldes nachhaltig. In dieser Zeit bestand angesichts des programmatischen Vakuums auf Seiten der politischen Parteien und der Bundesregierung ein

window of opportunity

, welches die Kommission nutzte, um pfadentscheidenden Einfluss auf die weitere gesundheitspolitische Entwicklung Kanadas auszuüben und ein neues Paradigma in diesem Politikfeld zu institutionalisieren.