Optische Diagnoseverfahren zur Tumorfrühdiagnostik im oberen Luft-Speise-Weg

Zusammenfassung

Hintergrund

Optische Diagnoseverfahren können die Tumorfrühdiagnostik im oberen Luft-Speise-Weg erleichtern und verbessern, haben sich jedoch bisher in der klinischen Routine nicht durchsetzen können.

Ziel der Arbeit

Ziel war die Definition der Probleme, die den Routineeinsatz optischer Diagnoseverfahren bisher verhindern, sowie Aufführung und Erläuterung möglicher, zukunftsweisender Lösungsansätze zur Überwindung derselben.

Material und Methoden

Es erfolgte eine kombinierte Auswertung öffentlich zugänglicher Datenbanken (PubMed MEDLINE, Thompson Reuters Web of Science, SPIE. Digital Library; gesamter verfügbarer Zeitraum; Suchbegriffe: „oral cavity“, „pharynx“, „larnyx“, „optical diagnosis“, „optical biopsy“, „optical coherence tomography“, „confocal endomicroscopy“, „fluorescence endoscopy“, „narrow band imaging“, „non-linear imaging“, „fluorescence lifetime imaging“) sowie persönlicher Erfahrungen.

Ergebnisse

Sowohl konzeptionelle als auch methodische Probleme können ausgemacht werden, und es werden anhand der gegenwärtig absehbaren Entwicklungen unterschiedliche Lösungsansätze diskutiert.

Diskussion

Optische Diagnoseverfahren haben das Potenzial, die Frühdiagnostik von Malignomen des oberen Luft-Speise-Wegs zu revolutionieren, wenn es gelingt, die verschiedenen in diesem Beitrag aufgeführten Hürden zu überwinden.

Abstract

Background

Optical diagnostic methods may simplify and improve the early diagnosis of tumours of the upper aerodigestive tract; however, these have not yet found their way into clinical routine.

Objective

This article aims to define the problems that have prevented routine use of optical diagnostic methods so far, as well as listing and also explaining potential trendsetting approaches to overcome these difficulties.

Materials and methods

The study is based on a combined analysis of publically accessible databases (PubMed MEDLINE, Thompson Reuters Web of Science, SPIE. Digital Library; full time period available; search strings: “oral cavity”, “pharynx”, “larnyx”, “optical diagnosis”, “optical biopsy”, “optical coherence tomography”, “confocal endomicroscopy”, “fluorescence endoscopy”, “narrow band imaging”, “non-linear imaging”, “fluorescence lifetime imaging”), as well as personal experiences.

Results

Both conceptual and methodical problems were determined, and possible solutions based on current developments are discussed.

Conclusion

Optical diagnostic methods have the potential to revolutionise early diagnosis of upper aerodigestive tract malignancies, providing the different hurdles listed in this review can be overcome.