Visualisierung von Repositionspfaden

Zusammenfassung

Hintergrund

Reposition ist ein dynamischer Vorgang, für dessen Betrachtung es einerseits an Methoden zum reproduzierbaren Aufzeichnen, andererseits an der Möglichkeit einer retrospektiven Analyse des aufgezeichneten Vorganges, qualitativ-visuell wie auch quantitativ-mathematisch, mangelt. Diese dynamischen Repositionspfade sind jedoch Schlüssel zum Endergebnis des gesamten Repositionsvorganges und bedürfen somit besonderer Aufmerksamkeit.

Methoden

Zwei Probanden unterschiedlichen Erfahrungsniveaus lösten definierte Repositionsaufgaben, die mithilfe eines Motion-Tracking-Systems in allen Raumachsen aufgezeichnet wurden. In einem ersten Durchgang wurden Würfel-Testkörper, dann in einem realitätsgenäherten Versuchsaufbau Kunststoffknochen verwendet. Die aufgezeichneten Repositionspfade wurden mit dem Programm MATLAB® und einiger Zusatztools quantitativ und qualitativ analysiert.

Ergebnisse

Beide Probanden führen charakteristische Bewegungsmuster in typischer Anzahl durch, um zu dem gleichen Repositionsergebnis zu gelangen. Nach Eliminierung der zeitlichen Komponente zeigen sich typische Wendepunkte im Ablauf der Reposition, die eine Voraussetzung darstellen zum Erreichen eines optimalen Ergebnisses: Der erfahrene Untersucher schränkt unbewusst die Varianz seiner Bewegungen zum Lösen einer Repositionsaufgabe um bis zu 66% ein. Es konnten bei der Reposition einer Femurspiralfraktur 6 Wendepunkte festgestellt werden; in deren Bereich beträgt die Kongruenz mindestens 80%, in einigen Fällen sogar deutlich darüber (90%). Die Repositionszeit ist bei dem erfahrenen Untersucher anfangs geringer als bei dem unerfahrenen, allerdings nähert sich der unerfahrene Untersucher allmählich einem gemeinsamen Wert an. Nach 5 Durchgängen bewegen sich beide Untersucher in einem gleichen Zeitkorridor.

Schlussfolgerungen

Mithilfe des vorgestellten Modells konnten auf einfache Weise Repositionspfade aufgezeichnet werden. Diese Daten wurden einer automatisierten Auswertung zugeführt. So ergaben sich vielfache Möglichkeiten der retrospektiven Analyse der gewonnenen Daten des dynamischen Repositionsvorganges. Die Parameter Repositionszeit, Evaluation der Wendepunkte, Charakteristik des Repositionspfades und Abstandsfunktion eignen sich zur Analyse eines Repositionspfades.

Abstract

Background

Evaluation of a reduction is currently a static procedure. The purpose of this study was to evaluate a model for analyzing the whole dynamic component of the reduction path up to the final result: the optimal reduction. The entire reduction procedure should be able to be retrospectively analyzed, both qualitatively and quantitatively.

Methods

Two examiners of different experience levels had to solve multiple predefined tasks, which were noted with the assistance of a motion tracking system in all space axes. The noted paths of reduction were then analyzed with the MATLAB® program and some additional quantitative and qualitative tools.

Results

Both examiners had to accomplish a typical number of characteristic movement samples in typical number, in order to arrive at the same final result. After the temporal component was eliminated, the reduction process showed typical turning points that represented essential conditions for achieving an optimal result.

Conclusion

Using the presented model the paths in a reduction process can be achieved as data in a simple manner. These data are supplied in a second work procedure of an automated evaluation. Thus, multiple possibilities result for retrospective analysis of the data regarding the dynamic process of a reduction.