44. Die Besonderheiten des Rechnungswesens in Krankenhäusern

Das Krankenhausrechnungswesen ist bestimmt durch die rechtlichen Bedingungen, vor allem der Finanzierung, aber auch der regionalen Leistungsplanung aufgrund der öffentlichen Instrumentalfunktion zur Sicherstellung der Versorgung. Besondere Bedeutung hat die Trennung von Investitionsausgaben und Betriebskosten (duale Finanzierung), die flexible Budgetierung und schließlich die Leistungsplanung und Entwicklung. Krankenhäuser sind in diesem wirtschaftlichen Umfeld stark produktdiversifizierte Unternehmen, die zudem durch eine Reihe zeitkritischer interner Leistungsbeziehungen bestimmt werden, die durch die internen Leistungsverantwortlichen gesteuert werden. Das Krankenhausrechnungswesen dient dabei einer Reihe nach innen und außen gerichteter Aufgaben und Zwecke, der internen und externen Aushandlungen, der internen Prozess- und Leistungssteuerung und der internen wie externen Leistungstransparenz.