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Erschienen in:

2017 | OriginalPaper | Buchkapitel

Entscheidungsfindung innerhalb der Kassen(zahn)ärztlichen Bundesvereinigung

verfasst von : Karsten Scholz

Erschienen in: Festschrift für Franz-Josef Dahm

Verlag: Springer Berlin Heidelberg

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Zusammenfassung

Nach § 75 Abs. 2 S. 1 SGB V haben die Kassenärztlichen Bundesvereinigungen (KBVen) ebenso wie die Kassen(zahn)ärztlichen Vereinigungen (K(Z)ÄVen) die Rechte der Vertragsärzte gegenüber den Krankenkassen wahrzunehmen. Das geschieht ganz maßgeblich in den Vertragsverhandlungen mit den Verbänden der Krankenkassen und den Ersatzkassen. Dabei haben die KBVen insbesondere im Blick, dass die Verträge nicht nur einen Beitrag zur ausreichenden, zweckmäßigen und wirtschaftlichen Versorgung der Versicherten unter Berücksichtigung des allgemein anerkannten Standes der medizinischen Erkenntnisse leisten sondern auch zur angemessenen Vergütung der ärztlichen Leistungen führen (§ 72 Abs. 2 SGB V).

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Nächstes Kapitel Stellen zur Bekämpfung von Fehlverhalten im Gesundheitswesen – Reformen nach dem Antikorruptionsgesetz

http://www.kbv.de/html/6235.php, Zugriff am 7.9.2016.

http://www.kbv.de/html/21371.php, Zugriff am 7.9.2016.

MedR 1992, 250, 254.

Nach § 79 Abs. 6 S. 1 SGB V i. V. m. § 42 Abs. 2 SGB IV haften die Mitglieder der Vertreterversammlung (nur) für den Schaden, der der Kassenärztlichen Bundesvereinigung aus einer vorsätzlichen oder grob fahrlässigen Verletzung der ihnen obliegenden Pflichten entsteht.

BVerwGE 137, 171 = NVwZ‐RR 2010, 882.

BVerfG GewArch 2002, 111 ff. m. w. N.

BVerfGE 15, 235, 242 f.

BVerwGE 112, 69, 74.

BVerwGE 64, 298, 305 f.

BVerfGE 15, 235, 241.

Zusammenstellung bei Scholz, in: Becker/Kingreen, SGB V, 5. Aufl. § 77, Rdnr. 9.

Kluth GesR 2015, 513, 516.

Willke, Einführung in das systemische Wissensmanagement, 2004, S. 55 ff.

BSG, MedR 2014, 760, 761.

BT‐Dr. 12/3608, 85.

Vgl. BSG, NZS 2006, 385, 387.

Zur Austarierung der Interessen der unterschiedlich großen KÄVen sowie Reformüberlegungen Bartels/Nebel, in: Berchtold/Huster/Rehborn, SGB V, § 80, Rdnrn. 11 ff.

BT‐Dr. 15/1525, 152.

BT‐Dr.15/1525, 152.

BVerfGE 39, 302, 313.

Steinmann‐Munziger, in: Engelmann/Schlegel, Juris PraxisKommentar SGB V, § 79, Rdnr. 19; Orlowski, MedR 2015, 147 (153); a.A. Stellpflug/Kronenberger, MedR 2015, 711; Rompf, in: Eichenhofer/Wenner, SGB V, 2. Aufl., § 79, Rdnr. 5.