1. Einleitung

Die Begriffe Transformation und Veränderung werden in dieser Arbeit synonym verwendet.

Gemeint sind im Wesentlichen Konstellationen aus sozialen und technischen Elementen (vgl. Rammert & Schubert, 2019; Yoo et al., 2010).

In der professionellen Pflege arbeiten insbesondere Pflegekräfte, als Personengruppe, die speziell ausgebildet und autorisiert ist, sich im Rahmen der nursing practice zu engagieren (Affara, 2009). Die Bedeutung professioneller Pflege kann allgemein wie folgt umschrieben werden: „Nursing is the protection, promotion, and optimization of health and abilities, prevention of illness and injury, facilitation of healing, alleviation of suffering through the diagnosis and treatment of human response, and advocacy in the care of individuals, families, groups, communities, and populations” (American Nurses Association, 2015, S. 1). Basale Pflegeprinzipien umfassen somit und in Anlehnung an Friesacher (2015): Versorgung, Gesundheitsförderung und -erhaltung, Behandlung, Aktivierung, Rehabilitation, Kompetenzerhaltung und Begleitung. Diese Prinzipien gelten auch für die spezielle, und vor dem Hintergrund der vorliegenden Arbeit besonders relevante, Form der Intensivpflege, als eine „hoch spezialisierte Form von Pflege […], die auf den Umgang mit akut kritisch Kranken, d. h. Menschen in akuter, prinzipiell reversibler Lebensgefahr, ausgerichtet ist und sich organisatorisch auf den Intensivstationen verwirklicht“ (Friesacher, 2015, S. 94).

Aufforderung von Hillman (1998, S. 239): „We must vigorously evaluate the effects of new ways of delivering healthcare. A new drug cannot be introduced […] without exhaustive scientific trials, but we usually introduce new ways of delivering health services with little or no scientific evaluation. We rationalize, change and formulate new systems, often based upon economic and political imperatives, and yet rarely evaluate their impact […]. If healthcare systems changes were submitted to the same scrutiny as new drug evaluations, they would probably not even be allowed to move from the animal to the human experimentation stage.“